Как проходит процедура кесарева при двойне

Когда девушка узнает о беременности, то этот момент запоминается, как правило, на всю жизнь. А уж если мамочка узнает, что у нее ожидается двойня, то предугадать ее реакцию практически невозможно, поскольку многие просто обескуражены, ошарашены, а порой и напуганы подобной новостью. Подобная беременность обычно всегда заканчивается хирургическими родами, что не может не пугать беременную. Даже при одном ребенка операция может иметь осложнения, а чего ожидать, если такая процедура, как кесарево сечение при двойне все же проводится. Но обо всем по порядку.

Отличия многоплодной беременности

Многоплодное вынашивание характеризуется уникальными особенностями, отличающими ее от обычного вынашивания одного плода. Многие таких детей называют двойняшками либо близняшками, считая, что данные термины обозначают одно и тоже. Но это немного не так. Если у мамочки созрели за цикл сразу две клетки, обе они оплодотворились различными спермиями и благополучно закрепились в матке, то формируется развитие двойняшек. Т. е. спермии и женские клетки в данном случае обладают различным генетическим кодом. Поэтому такие малыши способны родиться разнополыми и совсем не похожими.

Другое дело двойняшки. Эти малыши зарождаются из одной яйцеклетки, которая оплодотворяется одним спермием. Обычно в подобной ситуации рождается лишь один малыш, но по непонятным причинам в организме случается какой-то сбой, и абсолютно нормальная яйцеклетка после оплодотворения делится на одинаковые половинки, которые продолжают полноценно развиваться уже по отдельности. Но в этой ситуации, поскольку клетка была одна и спермий тоже, оба малыша имеют абсолютно одинаковый генный материал. Такие детки рождаются близнецами. Они всегда рождаются одинакового пола и внешности, они отличаются склонностью к одним патологиям, имеют одинаковые родинки, а часто и очень похожий характер.

Процедура кесарева сечения при двойне требует особого внимания и тщательной подготовки. Врачи подчеркивают, что такой подход часто является наиболее безопасным для матери и детей, особенно если у женщины есть определенные риски или осложнения. Во время операции специалисты внимательно контролируют состояние обоих плодов, что позволяет минимизировать возможные осложнения.

Как правило, кесарево сечение при двойне выполняется под эпидуральной анестезией, что позволяет матери оставаться в сознании и участвовать в процессе. Врачи отмечают, что важно заранее обсудить все детали операции с пациенткой, чтобы она чувствовала себя уверенно. После рождения детей медицинский персонал уделяет особое внимание их состоянию, так как двойни могут требовать дополнительного наблюдения. В целом, опытные врачи уверены, что при правильной подготовке и профессиональном подходе кесарево сечение при двойне может пройти успешно и без осложнений.

Влияние кесарева сечения на ребёнка. Дети после кесарева. #shorts Игорь Иванович Гузов.

Почему беременеют двойней

Многие мамочки безумно хотят родить близнецов или хотя бы двойняшек, но у них ничего не выходит. От чего же зависит беременность двойней. Медицина не может дать точного объяснения подобному явлению, хотя и имеет несколько теорий относительно данного вопроса.

1. Основополагающим фактором рождения близнецов либо двойняшек является наследственный фактор. Особенно сильна генетическая обусловленность у девочек по линии матери, по отцовской линии подобная наследственность тоже передается достаточно часто.
2. При экстракорпоральном оплодотворении многоплодие выявляется в 60% случаев. Пациентке в маточное тело подселяют не одну оплодотворенную клетку. Хоть часть погибает, как правило, 2 или 3 успешно закрепляются и продолжают развиваться. Доктора обычно удаляют несколько лишних эмбрионов.
3. Результатом лечения бесплодия часто становится многоплодная беременность. Подобные состояния обычно лечат с помощью гормональных препаратов, которые обладают способностью стимулировать созревание нескольких женских клеток. При благоприятных условиях все они оплодотворяются, и развивается беременность двойней, а то и тройней.

Хоть медицина у нас и развита, спрогнозировать шансы на рождение двойни врачи пока не способны.

Как протекает беременность двойней и ее признаки

В целом беременность с несколькими малышами протекает по аналогии с одноплодным вынашиванием. Малыши развиваются в одинаковые периоды, только вот при вынашивании двойняшек мамочки чаще сталкиваются с разнообразными осложнениями. Распространенным явлением в подобных ситуациях являются гестозы, которые характерны для поздних сроков. В таких состояниях у пациенток в урине выявляется повышенный белковый уровень, а АД подскакивает до чересчур высоких показателей. Также беременные двойней часто страдают железодефицитными анемиями. Детишек развивается вдвое больше, поэтому и нужда в железе существенно растет. Потому при многоплодии крайне важно употреблять железосодержащие препараты.

Также частой проблемой многоплодной беременности является и плацентарная недостаточность, когда кровоснабжение развито недостаточно, поэтому и малыши получают недостаточно питания. Также встречается и плацентарное предлежание, когда плацента располагается так, что перекрывает вход в маточное тело. Не редко встречаются и разнообразные аномалии плодного предлежания, к примеру, поперечное либо тазовое предлежание. Двойняшки нередко страдают задержкой развития, либо развиваются диссоциировано, т. е. один малыш нормально растет, а другой серьезно от него отстает во внутриутробном развитии.

Кроме того, двойняшки гораздо больше рискуют родиться с внутриутробными пороками, а также часто появляются на свет вследствие преждевременных родов, т. е. недоношенными. Достаточно часто при многоплодии выявляется такая особенность, как феномен отмирания плода. Одно из плодных яиц отмирает, прекращая дальнейшее развитие, усыхая и уменьшаясь. Но усохшее яйцо не выходит наружу, сохраняясь в матке до наступления родов. Второму малышу, продолжающему нормально развиваться, усохший эмбрион никак не мешает и не вредит.

Опасность многоплодия кроется в повышенными рисками раннего прерывания или преждевременного родоразрешения. Подобные отклонения выявляются у 75% пациенток. Поэтому акушеры-гинекологи часто назначают таким мамочкам специальные расслабляющие матку медикаменты. Среди врачей мамочки с многоплодием причисляются к категории пациенток с чрезмерными рисками вынашивания, поэтому и внимание им уделяется более повышенное, они подвергаются большему количеству обследований и гораздо чаще посещают гинеколога.

Процедура кесарева сечения при двойне вызывает много обсуждений и вопросов среди будущих родителей. Многие женщины отмечают, что подготовка к операции требует особого внимания и тщательного планирования. Врачи объясняют, что кесарево сечение при двойне часто является необходимостью из-за рисков, связанных с многоплодной беременностью. Пациенты делятся опытом, что важным моментом является поддержка со стороны медицинского персонала, который помогает справиться с волнением и страхами.

Некоторые мамы рассказывают, что операция проходит быстро, и они чувствуют облегчение, когда слышат первый крик своих детей. Однако не все так просто: восстановление после кесарева может занять больше времени, особенно при наличии двух новорожденных. Важно также учитывать, что каждая ситуация уникальна, и подход к кесареву сечению может варьироваться в зависимости от состояния здоровья матери и плодов. В целом, женщины подчеркивают, что главное — это здоровье детей и собственное благополучие, и многие готовы пройти через любые трудности ради этого.

Как делают кесарево сечение

Кесарево сечение

Роды с помощью кесарева при двойне считаются вполне логичным завершением вынашивания. Операция кесарева сечения двойни практически не отличается от традиционного кесарева при одном малыше, только мамочке приходится находиться под наблюдением гораздо большего количества врачей. Когда проводится хирургическое родоразрешение у мамочки с двойней, то помимо акушера, анестезиолога и хирурга в процессе участвуют неонатологи и реаниматологи, чтобы в случае экстренной ситуации пресечь возможные осложнения или устранить их.

• Обычно роды двойняшек приходятся на 36-37 неделю, а если мамочке удалось доходить до 40-недельного срока, то перенашивать малышей дальше может быть опасно.
• Иногда кесарево делают лишь потому, что срок подошел, а организм к естественному родоразрешению абсолютно не готов.
• Встречаются такие ситуации, когда один малыш рождается вагинальным способом, а другой появляется посредством операции.
• Кесарево может проводиться с различными видами анестезии, которую роженица выбирает сама. Анестезия может быть спинальной либо общей.
• При общем наркозе женщине вводят препарат, она засыпает, а просыпается уже с двумя малышами.
• При спинальном обезболивании все иначе: ее вводят в позвоночник, а также в руку. Уже через считанные минуты пациентка не чувствует нижней половины тела. Всю процедуру мамочка пребывает в сознании и сможет услышать первые звуки, издаваемые ее детишками сразу после изъятия.

Обычно кесарево при двойне планово назначается при наличии тяжелых гестозных форм, когда естественным путем родить пациентка не сможет. Коме того, кесарево показано при тазовом предлежании первого малыша, плодной гипоксии или маточного перерастяжения, если плоды крупные.

В целом процедура протекает по аналогии с обычным кесаревым сечением. Женщине разрезают брюшную стенку, затем матку, после чего вынимают сначала один плод, а затем и второй. Аккуратно накладываются внутренние швы на матку, затем на брюшную стенку. После обычного кесарева женщина может столкнуться с массой осложнений, а после кесарева с двойней риски возрастают.

Распространенные осложнения

Вероятные осложнения после кесарева при рождении двойняшек практически не отличаются от последствий обычной процедуры кесарева. Может открыться сильное кровотечение, ведущее к обильным кровопотерям. Вполне логичное явление, ведь при операции производится разрез тканей, повреждаются сосуды. Если при обычных родах роженица теряет около стакана крови, то при операции эти объемы возрастают до литра. Также распространенным осложнением бывают спаечные процессы, которые представляют собой сращения внутри брюшной полости в виде тонких соединительнотканных пленочек или ниточек. Это нормальная реакция организма, но при слишком многочисленных спайках может произойти нарушение деятельности внутренних органов. Если спайки затронули фаллопиевы трубы, то женщина в будущем рискует столкнуться с внематочным закреплением эмбриона.

Эндометрит тоже относится к достаточно распространенным осложнениям после кесарева. Эта патология представляет собой воспалительное поражение маточной полости. Подобная патология может проявиться через несколько часов после операции, либо возникнет через неделю. Патология сопровождается ознобом и гипертермией, болезненными ощущениями в матке, гнойные кровянистые выделения, учащение пульсации, отсутствие аппетита и расстройство сна. Иногда заболевание развивается латентно, что опасно усугублением клинической ситуации. Также осложнения могут затрагивать швы или могут развиться на фоне применяемой анестезии.

Врачи рекомендуют при отсутствии показаний для кесарева рожать двойню естественным способом, а на операцию соглашаться только при необходимости.

Реальность кесарева сечения

Вопрос-ответ

Как долго длится кесарево сечение при двойне?

В день появления малышей единственное, что требуется от женщины, — выполнять указания специалистов. Сама операция обычно длится не более 40–60 минут.

Сколько времени длится кесарево сечение при рождении близнецов?

Кесарево сечение обычно занимает 30–60 минут. Но весь процесс может занять несколько часов: от прибытия в операционную, подготовки к операции, самой операции, до перевода в палату пробуждения и возвращения в родильное отделение.

Можно ли выбрать кесарево при двойне?

Кесарево сечение назначается при тазовом предлежании первого близнеца в родах двойни. Впрочем, в этой ситуации операция рекомендуется даже при беременности одним малышом. Если близняшки растут в общем плодном пузыре, врачи также обычно выбирают кесарево сечение.

Можно ли родить двойню без кесарева сечения?

Роды двойни естественным путем возможны не всегда. Но даже если процесс вынашивания плодов протекает гладко, в последнем триместре нужно быть готовой к возникновению внеплановой ситуации, которая потребует экстренного родоразрешения, возможно, при помощи операции.

Советы

СОВЕТ №1

Перед процедурой кесарева сечения обязательно обсудите все детали с вашим врачом. Уточните, какие именно шаги будут предприняты, как будет организована анестезия и какие риски могут возникнуть. Это поможет вам чувствовать себя более уверенно и подготовленно.

СОВЕТ №2

Подготовьте все необходимые вещи для пребывания в больнице заранее. Убедитесь, что у вас есть все необходимые документы, одежда для вас и новорожденных, а также предметы личной гигиены. Это поможет вам избежать стресса в день операции.

СОВЕТ №3

Обсудите с врачом возможность присутствия партнера или близкого человека во время операции. Это может значительно снизить уровень тревожности и создать более комфортную атмосферу в процессе кесарева сечения.

СОВЕТ №4

После операции не забывайте о восстановлении. Следуйте рекомендациям врачей по уходу за собой и новорожденными, а также не стесняйтесь просить о помощи, если она вам нужна. Забота о себе важна для успешного восстановления и ухода за двойняшками.